重度抑郁癥是常見的抑郁癥,生活壓力、重大失落或腦部化學物質(zhì)異常的變化都可能成為誘發(fā)因素。通常重度抑郁癥發(fā)作多在25—44歲之間,發(fā)作過后,有5成幾率會再復(fù)發(fā),隨著次數(shù)增加,復(fù)發(fā)的機會也愈高。
如果60歲以后才發(fā)生抑郁癥,需注意是否有器質(zhì)性抑郁癥的可能,而這幾年來青少年抑郁癥有增加的趨勢,需特別注意。
主要癥狀:
重度抑郁癥患者有2項主要警訊:一是持續(xù)悲傷難過;二是對以前感興趣的活動失去熱情,其中一項持續(xù)超過2周,便很可能患有重度抑郁癥,一般重度抑郁癥患者不認為自己患有抑郁癥,因此周圍親友的留心觀察十分重要。
此外,重度抑郁癥在情緒、行為、認知、生理等4個層面上也常會出現(xiàn)問題:
情緒波動,術(shù)常一整天沒理由地感到無法抑止的悲傷。
行為改變,失去原本的興趣或喜好。
變得退縮不愿與人接觸交往。
認知改變,思考或?qū)W⒛芰p退,例如連點菜也難以決定、看不太需要動腦的電視劇也有問題。
反復(fù)想到死亡,并可能進行自殺的計劃,常想自己若死了,別人會有什么反應(yīng)。
常感到無助、絕望并有強烈的罪惡感,犯一點小錯,便覺得自己是一無是處的廢人。
生理不適,1個月內(nèi)體重變化超過5%,典型狀況是沒有食欲,什么都不好吃,有些人則是不斷迸食,即使不餓也要不斷塞東西,導(dǎo)致體重短時間內(nèi)劇烈變化。
疲勞或失去活力,做任何事部覺得要花很大的力氣。
失眠或嗜睡,很難入睡或容易醒來,有些則是昏睡、睡得太多。